24/09-12 - Pressemeddelelse

Forsikringsselskab udbetaler forsikringsydelser efter Forbrugerombudsmandens indgriben

Forsikringsselskabet Genworth Financial har valgt at udbetale ydelser til en forsikringstager i henhold til to tegnede arbejdsløshedsforsikringer. Forbrugerombudsmanden gik ind i sagen, efter at selskabet havde afvist at følge en afgørelse fra Ankenævnet for Forsikring.

Afgørelser fra finansielle ankenævn skal efterleves for, at forbrugerene kan have tillid til aktørerne på området - ikke mindst, når der er grundlæggende usikkerhed om, på hvilke vilkår en aftale er indgået eller en forsikring er tegnet - og den finansielle virksomhed ikke kan dokumentere aftalen. Det mener Forbrugerombudsmanden på baggrund af en sag, hvor forsikringsselskabet Genworth Financial over for en forsikringstager, der havde tegnet to arbejdsløshedsforsikringer, havde afvist at have erstatningspligt, da personer i fleksjob efter forsikringsbetingelserne ikke var dækket af forsikringen.

Da forsikringsselskabet ikke kunne dokumentere, at forsikringstageren var blevet gjort opmærksom på denne undtagelse i forbindelse med tegningen af forsikringerne, blev forsikringsselskabet af Ankenævnet for Forsikring pålagt at realitetsbehandle sagen.

Forsikringsselskabet valgte dog ikke at følge denne afgørelse.

Forbrugerombudsmanden besluttede at indtræde i sagen efter de særlige regler i Â§ 348 i lov om finansiel virksomhed, hvorefter Forbrugerombudsmanden kan tage en sag op, hvis en finansiel virksomhed ikke lever op til kravene om redelig forretningsskik og god praksis.

Forbrugerombudsmandens anmodede gentagne gange forsikringsselskabet om at oplyse nærmere om de indgåede forsikringsaftaler samt fremsende kopier af aftalerne. Selskabet valgte til sidst at erkende, at sagsbehandlingen ikke havde været fyldestgørende og besluttede derfor at udbetale forsikringsydelserne.

Forbrugerombudsmanden har ved sin behandling lagt til grund, at et forsikringsselskab skal kunne dokumentere indgåede forsikringsaftaler på en fyldestgørende måde.

"Når en forbruger får medhold i et ankenævn, og den finansielle virksomhed ikke vil følge afgørelsen, er det vigtigt for tilliden til den finansielle sektor, at jeg som forbrugerombudsmand kan træde til, hvis der er noget som tyder på, at den finansielle virksomhed ikke lever op til spillereglerne, udtaler forbrugerombudsmand Henrik Øe.

"Jeg er derfor også tilfreds med forsikringsselskabets beslutning i sagen".

Finanstilsynet blev af Forbrugerombudsmanden orienteret om sagen.

J.nr. 12/02211

For yderligere oplysninger, kontakt:
Søren Iversen

Chefkonsulent hos Forbrugerombudsmanden
Tlf. 4171 5275