17/12-15   -   Pressemeddelelse

Få inspiration til det gode forløb for ældre med komplekse behov i eget hjem

Nyt værktøj fra Sundhedsstyrelsen hjælper med at skabe overblik og styrke det tværfaglige samarbejde i kommunerne

I dag modtager mange ældre omfattende hjælp i hjemmet - fx personlig pleje, praktisk hjælp, sygepleje eller træning. Hjælpen involverer ofte flere faggrupper, som hver især har behov for at arbejde bedre sammen, for at give borgere med komplekse behov gode forløb, der hænger sammen. Det er ofte en udfordring for medarbejderne i en travl hverdag at få et overblik over den hjælp borgeren får, og vide hvem der kommer i hjemmet.

Derfor har Sundhedsstyrelsen i samarbejde med KL, Danske Regioner og udvalgte kommuner udviklet et nyt procesværktøj til at understøtte arbejdet med at skabe gode forløb for borgere med komplekse behov i eget hjem. Procesværktøjet vil i praksis styrke koordineringen af de kommunale indsatser, og den ældre vil opleve en øget sammenhæng i den hjælp, vedkommende modtager.

Konkret kan procesværktøjet støtte medarbejderne (omkring borgeren) i kommunerne med, at:

samarbejde med hinanden og med andre faggrupper, der er involveret i borgerens forløb
have fokus på relationsskabelse og inddragelse af andre relevante aktører i borgerens forløb
gøre det tydeligt, hvem der har ansvaret for at løse opgaver i forhold til borgeren
få overblik over den hjælp borgeren får
feflektere sammen med kollegaer: Hvad er det gode borgerforløb?
Hvad siger kommunerne om procesværktøjet?

På to workshops med udvalgte kommuner, hvor procesværktøjet blev afprøvet, fremgik det tydeligt, at procesværktøjet er med til at sætte fokus på det, som er svært i en travl hverdag, nemlig at få talt sammen om borgerens forløb og videregive relevant information. "Procesværktøjet rammer os på et af vores "ømme punkter". På en overskuelig og let måde bidrager procesværktøjet til at øge den relationelle koordinering ved at få skabt et overblik over den hjælp borgeren får og på den måde tydeliggøre hvem, der gør hvad.

Værktøjet kan også være med til at øge refleksionen blandt medarbejderne, da det hjælper parterne til at se problemstillingerne fra forskellige vinkler", siger Stine Norlen, distriktsleder fra Mariagerfjord Kommune som har afprøvet materialet.

"Procesværktøjet egner sig også godt til vores morgen- eller tværfaglige møder, hvor vi fx drøfter vores borgere. Det støtter os i at holde os på rette spor, ved at der er faste punkter, vi skal igennem, når vi drøfter en borger. Det giver os et bud på, hvordan vi bedst følger op på borgeren", siger Stine Norlen.

Målgruppen for procesværktøjet

Målgruppen for værktøjet er de medarbejdere, som typisk indgår i forløb for borgere med komplekse behov i eget hjem. Det kan fx være medarbejdere og ledere på hjemmepleje-, sygepleje-, trænings-, hjælpemiddel- og visitationsområdet.

Sundhedsstyrelsen håber, at procesværktøjet kan inspirere og understøtte arbejdet med at skabe gode og sammenhængende forløb for borgere med komplekse behov i eget hjem. Alle kommuner på ældreområdet vil modtage et eksemplar af procesværktøjet i det nye år. Derudover kan procesværktøjet hentes på Sundhedsstyrelsens hjemmeside.